부인과적 통증 - 만성 골반통의 이해
만성 골반통이란 같은 부위에 6개월 이상의 통증이 지속되는 경우를 말하는데 생식기, 소화기, 비뇨기 계통 통증이나 근막통증후군, 신경통까지 아우르는 광범위한 표현이다. 만성 골반통은 종종 불안감과 우울감을 동반한다. 1. 만성 골반통의 평가 첫 번째 방문에서 철저한 병력 청취가 이루어져야 한다. 통증의 양상, 위치, 전파, 정도, 악화시키거나 완화되는 요인, 월경주기와의 관계, 스트레스, 직업, 운동, 성행위, 극치감에 의한 영향 등의 사항을 포함시켜야 한다. 통증의 원인이 무엇이든지 통증이 일정시간 지속되면 정신사회적 요인이 통증의 지속과 연관이 된다. 통증은 종종 불안과 우울을 동반하므로 이러한 상태에 대하여도 세심한 평가와 치료가 필요하다. 다각도로 접근이 필요한 통증 클리닉에서 정신과 의사는 중요..
2024. 3. 14.
자궁내막증의 증상, 진단 및 치료
여성질환 중 자궁내막증에 대해서 알아보자. 1. 정의 자궁내막증이란 자궁내막조직(샘과 기질)이 자궁 내막이 아닌 자궁 바깥에 존재하는 것이다. 2. 호발 부위 -가장 흔한 곳은 난소이다. -다음으로 직장질 중격, 자궁 인대(자궁천골인대, 원인대, 광인대) 등에 잘 생기며 직장이나 방광을 덮는 복막에도 잘 발생한다. -드물게는 배꼽, 개복 상처, 탈장 주머니, 충수돌기, 질, 외음부, 자궁경부, 폐, 뇌, 코의 점막 등에도 생길 수 있다. 3. 역학 -에스트로겐이 가장 중요한 요소이므로 가임기 여성에서 주로 발생한다. 사춘기나 호르몬 요법 중인 폐경기 여성에서도 발생 가능하다. -나라마다 보고된 유병률은 다양하다. -정상인 보다 만성 골반통이 있거나 불임여성에서 발견 빈도가 높다. (미국의 경우 만성 골반..
2024. 3. 13.
